立马收入ICU,已经昏迷没有意识了,戴上呼吸机。神志渐渐清晰,四肢厥冷。
登革热对于西医来说没有特效药,只能对症支持,张言正也是两眼一抹黑,完全没什么经验参考。
也不对,只要有症状,就能辨证,能辨证就能开方子!
李松林及时升压加呼吸支持,才算保住了条命,但情况仍不乐观。
“现在主要是高烧,四十度了。”李松林很着急“对乙酰氨基酚肝损伤太大,不敢多用,布洛芬和阿司匹林也不太合适,我在想中药能不能退烧?”
张言正肯定的回复:“那肯定的啊!只不过还是要先辨证……”
张言正想起来刚才在《伤寒杂病论》上看的内容了
“伤寒一二日至四五日厥者,必发热。前热者,后必厥。厥深者,热亦深;厥微者,热亦微。厥应下之,而反发汗者,必口伤烂赤。”
寒邪入侵体内过了几天,出现了神志不清 ,四肢冰凉的症状,必定会发热,神志不清乃至于昏迷的人,这说明热邪极其盛大。应该用下法,不应该用汗法。
必须清热解毒,还要用下法。
既能清热又能泻下,用大柴胡汤。再合葛根芩连汤,表里双解剂。
柴胡六十克,黄芩三十克,黄连三十克,清半夏三十克,枳实四十克,大黄五十克,葛根六十克,赤芍三十克,炙甘草十克。
黄芩,黄连皆清热解毒,大黄则是泻下清热,使热邪从下而去,伴有恶寒,说明有表证,重用柴胡,葛根解表。
再另煎红参一百二十克,黄芪一百二十克,泻下后体温得减服用,未泻下或泻下后体温不见不服。
防止闭门留寇。